Πριν από μια δεκαετία μια -σημαντική- μελέτη απέδειξε ότι η χορήγηση προϊόντων φιστικιού σε μικρά μωρά μπορούσε να προλάβει την ανάπτυξη -απειλητικών για τη ζωή του- αλλεργιών και η νέα έρευνα έρχεται να επιβεβαιώσει την προηγούμενη καθώς διαπιστώνει ότι αυτή η αλλαγή έχει βοηθήσει στη μείωση των αλλεργιών.
Περίπου 60.000 παιδιά απέφυγαν να αναπτύξουν αλλεργίες στα φιστίκια μετά την οδηγία που εκδόθηκε το 2015 που ανέτρεπε την ιατρική πρακτική, συστήνοντας την εισαγωγή του αλλεργιογόνου στα βρέφη ήδη από τον 4ο μήνα.
Ο δρ. Ντέιβιντ Χιλ (David Hill), αλλεργιολόγος, ερευνητής στο παιδιατρικό νοσοκομείο της Φιλαδέλφιας και συγγραφέας της μελέτης, ανέλυσε μαζί με τους συναδέλφους του ιατρικούς φακέλους από δεκάδες παιδιατρικές κλινικές για να παρακολουθήσουν τις διαγνώσεις αλλεργιών τροφίμων σε μικρά παιδιά πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έκδοση των κατευθυντήριων οδηγιών.
«Σήμερα μπορώ να σας πω με βεβαιότητα ότι ο αριθμός των παιδιών με τροφικές αλλεργίες είναι μικρότερος από ό,τι θα ήταν αν δεν είχαμε εφαρμόσει αυτό το πρόγραμμα δημόσιας υγείας», είπε ο Χιλ.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι αλλεργίες στα φιστίκια σε παιδιά ηλικίας 0-3 ετών μειώθηκαν κατά 27% μετά την έκδοση των πρώτων οδηγιών για παιδιά υψηλού κινδύνου το 2015 και κατά περισσότερο από 40% μετά την επέκταση των συστάσεων το 2017.
Η προσπάθεια δεν έχει ακόμα μειώσει τη συνολική αύξηση των τροφικών αλλεργιών στις ΗΠΑ τα τελευταία χρόνια. Περίπου το 8% των παιδιών επηρεάζεται συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 2% με αλλεργία στα φιστίκια.
Η αλλεργία στα φιστίκια προκαλείται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει εσφαλμένα τις πρωτεΐνες των φιστικιών ως επιβλαβείς και απελευθερώνει χημικές ουσίες που προκαλούν αλλεργικά συμπτώματα, όπως φαγούρα, αναπνευστικά συμπτώματα και αναφυλαξία.
Για δεκαετίες, γιατροί πρότειναν να καθυστερήσει ο γονιός/ κηδεμόνας να δώσει στο παιδί φιστίκια και άλλα τρόφιμα τα οποία συχνά προκαλούν αλλεργίες στα παιδιά. Αλλά το 2015 ο Gideon Lack του King’s College London δημοσίευσε την πρωτοποριακή μελέτη Learning Early About Peanut Allergy (LEAP, Έγκαιρη ενημέρωση για την αλλεργία στα φιστίκια).
Ο Lack και οι συνεργάτες του έδειξαν ότι η εισαγωγή προϊόντων φιστικιού στη βρεφική ηλικία μείωσε τον κίνδυνο αλλεργιών κατά 80%. Μεταγενέστερη ανάλυση έδειξε ότι η προστασία διατηρήθηκε στο 70% μέχρι την εφηβεία.
Η μελέτη προωθούσε νέες κατευθυντήριες γραμμές την έγκαιρη εισαγωγή φιστικιών, αλλά η εφαρμογή της στην πράξη ήταν αργή. Μόνο το 29% των παιδιάτρων και το 65% των αλλεργιολόγων ανέφεραν το 2017 πως ακολούθησαν τις οδηγίες που εκδόθηκαν το 2017.
Η σύγχυση και η αβεβαιότητα σχετικά με τον καλύτερο τρόπο εισαγωγής φιστικιών στη διατροφή του παιδιού σε πρώιμη ηλικία οδήγησαν σε αυτή την καθυστέρηση. Οι ειδικοί και οι γονείς αναρωτήθηκαν αν η πρακτική αυτή μπορούσε να εφαρμοστεί εκτός των αυστηρά ελεγχόμενων κλινικών συνθηκών.
Τα δεδομένα για την ανάλυση προήλθαν από ένα υποσύνολο των συμμετεχόντων ιατρείων και ενδέχεται να μην αντιπροσωπεύουν ολόκληρο τον παιδιατρικό πληθυσμό των ΗΠΑ, σημειώνει ο Δρ Ruchi Gupta, ειδικός σε θέματα παιδικών αλλεργιών στο Northwestern University.
Ωστόσο, η νέα έρευνα προσφέρει «ελπιδοφόρα στοιχεία ότι η έγκαιρη εισαγωγή αλλεργιογόνων όχι μόνο υιοθετείται, αλλά μπορεί να έχει μετρήσιμο αντίκτυπο», κατέληξαν οι συγγραφείς της μελέτης.
Η νέα μελέτη δίνει έμφαση στις τρέχουσες οδηγίες, που ενημερώθηκαν το 2021, οι οποίες προτείνουν την εισαγωγή φιστικιών και άλλων σημαντικών τροφικών αλλεργιογόνων μεταξύ τεσσάρων και έξι μηνών, χωρίς προηγούμενο έλεγχο ή δοκιμή, δήλωσε ο Χιλ. Οι γονείς πρέπει να συμβουλεύονται τους παιδίατρους τους για οποιαδήποτε απορία.
«Δεν χρειάζεται να είναι μεγάλη ποσότητα τροφής, αλλά μικρές γεύσεις από φυστικοβούτυρο, γιαούρτι με βάση το γάλα, γιαούρτι με βάση τη σόγια και βούτυρα από δέντρα», είπε. «Αυτοί είναι πολύ καλοί τρόποι για να εκθέσετε το ανοσοποιητικό σύστημα σε αυτά τα αλλεργιογόνα τρόφιμα με ασφαλή τρόπο».
Η Τιφάνυ Λέον (Tiffany Leon), 36 ετών, διαιτολόγος εγγεγραμμένη στο Μέριλαντ και διευθύντρια της FARE, εισήγαγε νωρίς τα φιστίκια και άλλα αλλεργιογόνα στους γιους της.
Στην αρχή, η μητέρα της Λέον σοκαρίστηκε από τη συμβουλή να ταΐζει τα μωρά τέτοια τρόφιμα πριν από την ηλικία των 3 ετών, είπε. Αλλά η Λέον εξήγησε πώς είχε αλλάξει η επιστήμη.
«Ως διαιτολόγος, εφαρμόζω συστάσεις που βασίζονται σε επιστημονικά στοιχεία», είπε. «Έτσι, όταν κάποιος μου είπε, «Έτσι γίνεται τώρα, αυτές είναι οι νέες οδηγίες», σκέφτηκα, εντάξει, αυτό θα κάνουμε».
